“医生，我夜里腿总是抽筋，现在还痛呢！”

“医生，我补钙呢，怎么还会腿抽筋？”

腿抽筋，大家非常熟悉，医学上又称为痛性肌痉挛，经常发生在夜间，表现为突然的不自主肌肉收缩，最常累及小腿、足部和大腿，可引起疼痛，甚至影响睡眠。腿抽筋一般持续数秒至数十秒，只要用力伸展抽筋的肌肉就可以缓解。但抽筋缓解后，疼痛时间却可能持续很长，甚至有人2—3天后这种不适感才逐渐消退。所以，腿抽筋虽然不是什么大毛病，却也很折磨人。

腿抽筋的原因

 肌肉疲劳

白天腿部运动量过大，肌肉疲劳，夜间肌肉紧张状态未得到缓解，同时过度运动导致无氧代谢、乳酸堆积，刺激神经引起夜间腿抽筋。

 严重缺钙

青少年生长期、孕妇或是老年人都容易缺钙，会引起夜间腿抽筋，甚至手足抽搦。

 寒冷刺激

晚上睡觉腿部着凉，会引起肌肉突然收缩抽筋，就像游泳刚下到冷水池里引起腿部抽筋一样。

 结构异常

扁平足、膝反屈和过度活动综合征等结构异常者容易发生腿抽筋。这类患者常有家族史。

 体液失衡

使用利尿剂、出汗过多而未补足盐或血液透析时液体丢失、低钾血症等，都会导致腿抽筋。

 低镁血症

孕妇腿抽筋，除了缺钙以外，还可能是血清镁水平较低所致。

 疾病因素

神经系统疾病常伴腿部痛性痉挛，如帕金森病、神经根病及运动神经元病等。代谢紊乱包括糖尿病、低血糖、酒精中毒、甲状腺功能减退及代谢性肌病等也会引起腿抽筋。

 药物原因

利尿剂如螺内酯、氢氯噻嗪，苯二氮卓类睡眠药如艾司唑仑，β受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔，多奈哌齐等等很多药都有可能引起腿抽筋。

如何快速缓解腿抽筋？

最容易发生抽筋的腿部肌肉主要是腓肠肌和沿足底的肌肉。

如果突然腿抽筋了，不要紧张，下面的这些方法可快速缓解：

拉伸

坐下，把抽筋的腿伸直，躯干前屈，用手扳住脚掌，慢慢向自己身体方向牵拉，直至痉挛缓解。如果不方便坐下，我们只需使劲上翘脚大拇指，绷直小腿，也可快速缓解抽筋。这个方法特别适合腓肠肌痉挛。

按摩

按摩、揉搓或轻扣痉挛的肌肉，可缓解腿抽筋。

热敷

用热毛巾或热水、电热毯等，敷在痉挛的肌肉上，配合按摩可缓解腿抽筋。

如何预防夜间腿抽筋？

 避免过度劳累

避免过度劳累，尤其是腿部的突然运动过猛或持续运动时间过久。

避免腿部受凉

夜间睡眠盖舒适保暖的被子，床尾处的被子要宽松。白天着衣也要注意腿部保暖。

注意补钙

饮食上多食含钙的食物，如豆类、奶类、蛋黄、骨头、深绿色蔬菜、花生、海带、紫菜等。平时多晒太阳、适当运动。

穿舒服的鞋子

扁平足等身体结构问题导致的腿抽筋，应该更注重鞋子的选择。

监测血镁

补钙的同时，也应该注意监测血镁。血清镁低于0.75mmol/L就有腿抽筋的风险。

睡前泡脚或拉伸下肢

泡脚有利于足部、下肢的保暖，拉伸运动可以第一时间预防抽筋。

注意疾病和药物的影响

排除疾病和药物诱因，有明确液体和电解质紊乱的患者应接受专业的治疗。

一般情况下，通过以上预防措施，夜间腿抽筋都可得到缓解或减少发生。如果是频繁的、自身难以纠正的腿抽筋，请及时到医院诊治！

撰稿：吴玉芙

小帕、小芙姐形象设计：赵浩凯

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吴玉芙

主任医师

主要从事神经运动障碍性疾病、脑血管疾病的临床和研究工作20余年。擅长帕金森病、帕金森综合征、脑血管病（脑梗死、脑出血、脑动脉硬化、脑供血不足等）及各种神经运动障碍、认知障碍、焦虑状态、抑郁状态、 神经衰弱、周围神经病等的诊治。主持或参与了多个科研项目，SCI、核心期刊发表第一作者论文多篇，主编或参编专著多部。

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