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【为了您的健康,我们的专家有话说】老年人如何配合医生完成一次高质量的肠镜检查

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随着人们生活水平的提高,保健意识也相应有了提高,门诊主动要求做肠镜检查的老年人越来越多,这些老年人有的是出现消化道症状,比如便血、腹痛、腹泻、便秘等不适症状而来,有的就是要求常规健康体检,事实上老年人做肠镜检查的必要性很大,因为目前认为大部分结肠癌是由腺瘤发展而来,美国日本等国家建议年龄超过40岁以上人群常规体检时行肠镜检查,肠镜检查发现腺瘤及时切除,并且随着年龄的增加也要定期监测新发腺瘤,避免发展成癌症,造成生命威胁。

那么什么是高质量的肠镜检查呢?

那就是能够完成肠镜回盲部的插入,俗成插到头,并且不遗漏病变,能够发现病变组织(如腺瘤、癌),操作过程相对舒适,操作时间相对短,短时间内不需要再浪费时间和金钱再做一次检查。


高质量的肠道准备是完成高质量肠镜检查的首要条件,在临床中很多老年人肠道准备差,这与老年人的自身身体条件、文化程度、理解力都有很大的关系。

比如:老年人便秘、心脑血管、糖尿病、腹部手术及其它疾病远远高于年轻人,这些疾病本身或者治疗疾病的药物都可能会影响肠道蠕动功能,还有一些老年人交流沟通能力、理解力降低,常规的肠道准备药物及宣教方式不能很好的完成肠道准备,导致粪便遮挡粘膜,病变不能被发现,医生操作困难,操作时间长,还会增加老人的腹胀、腹痛等不适感,即便是无痛肠镜也一样,操作时间长增加了老人的麻醉风险。

老年人做肠镜之前要详细告知医生病史及用药史,以便医生根据特殊的病史及用药选用相应的肠道准备药物。另外,老年人要仔细听医生或者护士交代的肠道准备过程,如果老人理解力差,一定要有家属陪伴,家属详细了解后帮助老人准备,常规的准备包括以下几点:

老年患者应连续3天低渣饮食,如馒头,大米粥,鸡蛋羹,牛奶等,避免食用瓜类、水果、蔬菜等有色、有种子的食物。

上午行结肠镜检查的患者,建议泻药分次服用,即在检查前一天晚上给予一半剂量的泻药,在检查当天早晨给予剩余一半的泻药。对于下午结肠镜检查应该在检查当天上午给予全部单次剂量的泻药。

充足的饮水量,服药过程中来回走动以促进排便。

对于便秘的患者,需要提前三天甚至一周服用泻药,包括常规的便通胶囊、芪蓉润肠口服液、乳果糖等药物,检查前一天给予1天的清流质饮食,如米汤、藕粉等,也可检查前一天禁食。

在服药过程中出现任何状况,如出现不适、排便效果差等要主动与医生或护士联系,以便及时调整方案。

总之,老年人一定要重视肠道准备,做好高质量的肠道准备,才能完成一次高质量的肠镜检查,才能真正的发现病变,搬掉长寿路上的绊脚石。

Tips

我院肠道准备宣教除纸质的指导手册外,还可通过微信扫描观看视频,跟着视频做准备,对老年患者来说更方便。

我院除法定节假日外都可以做胃肠镜检查,其中周一是无痛时间,其他时间是普通內镜时间。各位老年朋友可根据自己的耐受情况选择。